Kystes et pseudokystes dégénératifs dans la DMLA
Auteurs : Benjamin Wolff 1, Martine Mauget-Faÿsse 2
Introduction
L’OCT (Optical Coherence de la dégénérescence Tomography) indispensable pour le suivi et le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA).
C’est la répétition de cet examen, à la recherche de phénomènes exsudatifs, qui va conditionner la mise en place d’un traitement par injection intravitréenne d’anti-VEGF. Les signes OCT témoins
d’une activité néovasculaire exsudative représentées par des décollements séreux rétiniens, la présence de logettes cystoïdes qui semanifestent par des cavités hyporéflectives
intrarétiniennes, des zones de densification rétinienne et la présence de points hyperréflectifs intrarétiniens.
Cependant, certaines de ces cavités hyporéflectives intrarétiniennes ne paraissent pas évolutives et ne sont pas sensibles à un traitement par anti-VEGF. Ainsi, leur présence, qui le plus souvent témoigne d’une activité néovasculaire exsudative, peut parfois traduire un mécanisme de dégénérescence rétinienne chronique.
1 Fondation ophtalmologique A. de Rothschild, Service du Pr Sahel, Paris
2 Centre ophtalmologique Rabelais, Lyon
