Comparaison des formes primaires et secondaires du syndrome des taches blanches évanescentes multiples (MEWDS)
Comparison of primary and secondary forms of multiple evanescent white dot syndrome (MEWDS)
Objectif :
Le but de cette étude était de comparer les formes primaires et secondaires du syndrome des taches blanches évanescentes multiples (MEWDS) à T0 (état initial) et T1 (1 à 4 mois après l’apparition des symptômes).
Méthodes :
Un total de 101 yeux chez 100 patients a été inclus dans une étude rétrospective multicentrique.
Résultats :
Le MEWDS secondaire a été défini comme un MEWDS associé à des pathologies inflammatoires choriorétiniennes sous-jacentes, principalement la choroïdite multifocale et la choroïdopathie ponctuée interne. Les patients atteints de MEWDS secondaire étaient plus âgés (P = 0,011). La proportion de femmes (P = 0,8), l’équivalent sphérique (P = 0,3) et la meilleure acuité visuelle corrigée à T0 (P = 0,2) n’étaient pas significativement différents entre les deux groupes. La surface des lésions de MEWDS en angiographie au vert d’indocyanine en phase tardive était significativement plus petite dans le MEWDS secondaire (P = 0,001) et moins symétrique par rapport aux axes horizontal (P = 0,003) et vertical (P = 0,004). À T0, ni les scores d’inflammation clinique (P = 0,5) ni ceux d’imagerie multimodale (P = 0,2) n’étaient significativement différents entre les groupes. À T1, le score d’inflammation en imagerie multimodale était plus élevé dans le MEWDS secondaire (P = 0,021).
Conclusion :
Dans le MEWDS secondaire, les lésions rétiniennes externes sont moins étendues et situées à proximité des lésions choriorétiniennes préexistantes. Des signes légers d’inflammation intraoculaire en imagerie multimodale sont plus fréquents dans le MEWDS secondaire pendant la phase de récupération. Ces résultats suggèrent que l’inflammation choriorétinienne pourrait déclencher le MEWDS secondaire.
RETINA 42:2368–2378, 2022DARY FORMS OF MULTIPLE EVANESCENT WHITE DOT SYNDROME
